俗擱大碗是台灣醫療旅遊的唯一吸引力嗎？

與杜拜健康城簽署備忘錄

<寫在前面，這篇純以商業角度分析台灣醫療觀光是否做得起來，並未著墨在國際醫療專區對本國民眾醫療資源的影響>

上個月，衛福部邱文達部長率領各大醫學中心院長、執行長等高層人士，浩浩蕩蕩的在杜拜、阿布達比推廣台灣醫療旅遊，和杜拜健康城簽署合作備忘錄，並在貿協陪同下拜訪當地財團，設立中東第一個海外醫療轉介點，看到這群平均年齡60歲的教授、老師們馬不停蹄的在四天當中扮演台灣醫療推廣者的角色，不禁有些感想。

發展醫療觀光、設立國際醫療專區，已經成為馬英九政府的既定方案，這個趨勢是很難阻擋的，衛福部和經濟部的基本邏輯就是，台灣醫療相對於中國、印度和泰國等有技術上優勢，比起歐美已開發國家又有價格、服務品質的優勢，不好好利用、推廣，就會被東南亞國家和韓國遠遠拋在後頭，所以趁這些優勢還在的時候，要趕緊吸引其他國家富人到台灣就醫、健檢，順便享受台灣的好山好水，美食和風土人情。

以商業觀點來看，台灣是否有本錢發展國際醫療，並且大發其財呢？以我所熟悉的中東地區為例，重症病人通常會送到德國（飛行時間四小時），接受最完善的醫療照護，德國以其百年積累和技術優勢的品牌經營手法吸引中東和俄羅斯富人，透過一條龍式的醫療仲介事先幫你預定醫院、醫師、檢查、住宿、機票、就醫簽證等，只要病人一下飛機就有專人服務，用英文、俄文和阿拉伯印製的文宣上甚至提供五小時快速健檢，兩天癌症檢查等選項，德國醫療旅遊每年獲利約台幣400億，這種模式已行之有年，醫院經營者透過這些自費病人的盈餘，又多了一筆額外預算可購買高價檢驗和治療儀器，儼然成為雙贏商業模式。

如果台灣要發展醫療旅遊，吸引世界各國病人前來，最弱勢的就是缺乏好的國際行銷，醫療不同於旅遊，光是讓其他人知道台灣地理位置就是一大問題，接著要說服顧客願意到台灣就醫又更難。

在上個月杜拜訪問記者會上，衛福部李次長就特別強調台灣被美國大舉讚賞的健保奇蹟，加上技術好，又便宜 ， 儼然成為超級推銷員（價目比較表在台灣國際醫療網上面都可以查到，不過我好奇的是，台灣的醫護同仁，有沒有人知道這個網站啊。）被提及的台灣醫療強項，諸如：肝臟移植、顱顏手術、心血管外科、人工生殖及關節置換手術等，這類的中重症病人光是搭機來台灣就是一個挑戰，器官移植的術前配對、術後照顧等，語言問題、長期居住房舍、交通問題、看護及各國醫療照顧習慣都考驗有興趣引進國外病患的醫院。

台灣各大醫院前一陣子爭相在拼的JCI評鑑就是取得國際醫療的門票，很多外國保險公司給付海外就醫的指標之一就是醫院是否有通過JCI評鑑，所謂的JCI，其實就是拿美國醫院評鑑來判定這家醫院的照顧品質是否符合美國標準。但大家都知道，其實JCI就是紙上作業虛應故事，如果醫療旅遊變成顯學，最先的受害者其實是醫護人員，為了滿足通過評鑑，增加許多不必要的紙上作業。

至於醫美呢？ 以中東地區來說，愛美的女性若要動整形手術，最常去的國家是黎巴嫩，黎巴嫩的利基在於醫美普遍、而且醫師技術高超，熟悉中東的審美觀，所以台灣的醫美、微整形對中東地區並沒有太大吸引力。另外，台灣最缺乏的就是相關配套措施，例如對穆斯林極不友善的環境，醫院沒有回教祈禱室，也沒有供應清真認證飲食，更不用說阿拉伯文翻譯人才在醫院是鳳毛麟角，遇上不會英文的病患，可能連病史都搞不清楚。

最後，醫療旅遊到底是business還是醫療？ 像這次的杜拜行程，台灣可說是精銳盡出，記者會上，只見醫師們秀出一張張充滿醫療術語、統計數據的投影片，政府官員搬出高達98% 的健保滿意度，可是對於推廣醫療旅遊，卻少了點什麼核心論述。有一位杜拜醫師就直接說「我常常參加研討會，知道台灣醫療很進步，但是我的患者和朋友根本不知道台灣在哪裡，就算去過台灣，唯一印象就是東西好吃，人民熱情，你們的行銷要再加把勁。」假設真的要靠醫療旅遊拼經濟，那麼專業的行銷和各項整合就需要一併討論，否則就只淪為口號。

根據統計，2013年外國人來台醫療旅遊人數約為10萬人，其中陸客人數就超過8萬，扣掉海外華僑，外國病患真的少之又少，台灣醫療真的要推國際化還有很長一段路要走，依目前醫療專區的規劃，成立後最大受惠者應該就是在大陸佈局許久的私立醫院財團。

然而，我們唯一拿得出來的真的就只有台灣醫療「俗擱大碗」的優勢嗎？如果台灣有心要加入這個市場競爭行列， 要做就做徹底商業化的架構，以賺外匯為考量，衛福部和台灣各大醫院的想法，假設只是想抽取現有人力資源，在現行的醫院業務外又加上醫療旅遊服務，極有可能變成賠了夫人又折兵的下場。